您当前位置:   导游资格证   /  笔试考试   /  基础知识   /  保险知识——2020年导游资格证考试导游业务划重点第十一章

保险知识——2020年导游资格证考试导游业务划重点第十一章

来源:师大教科文     2020-09-24
保险是一种风险转移机制,即个人和企业通过保险将一些难以确定的事故转移给别人去负担。以付出一笔已知的保险费为代价,就可将损失转移给保险公司承担。当然,办理保险本身并不能消除风险,保险只能为遭受风险损失的人提供经济补偿。 根据《旅行社条例》和《旅行社条例实施细则》,为了维护旅游者的合法权益,使其在旅游过程中的人身和财产安全得到保障,使旅行社在经营中能规避风险,旅行社和旅游者应购买有关旅游保险。目前,旅游保险的险种主要有:

(一)旅行社责任保险

旅行社责任保险是指旅行社根据保险合同的约定,向保险公司支付保险费,保险公司对旅行社在业务经营过程中因工作疏忽或过失致使旅游者人身、财产遭受损害应由旅行社承担的责任而承担赔偿保险金责任的险种。该保险为强制性保险,其保险期限为一年。(旅行社责任保险中)旅行社不承担赔偿责任的情形有:①旅游者参加旅游活动,应当保证自身身体条件能够完成旅游活动。因此在旅游过程中,旅游者由于自身疾病引起的各种损失或损害,旅行社不承担任何赔偿责任。但是在签约时旅游者已经声明且为旅行社接受的需要旅行社照顾的情形,旅行社及其工作人员没有尽到应尽的照顾义务的,仍然应

当承担赔偿责任。②旅游者参加旅行社组织的旅游活动,应当服从导游人员或领队的安排,在旅行过程中注意保护自身和随行的未成年人的安全,妥善保管随身携带的行李、物品。由于旅游者个人过错导致的人身伤亡和财物损失,以及由此产生的各种费用支出,旅行社不承担赔偿责任。③旅游者自行终止旅行社安排的旅游行程后,或者没有参加约定的旅游活动而自行活动时,发生的人身、财物损害,旅行社不承担赔偿责任。

(二)旅游意外保险

旅游意外保险,是指旅行社在组织团队旅游时,为保护旅游者的利益,代旅游者向保险公司支付保险费,一旦旅游者在旅游期间发生事故,按合同约定由承保保险公司向旅游者支付保险金的保险行为。旅游意外保险属自愿保险。在签订旅游合同时,旅行社应提示参加团队旅游的旅游者按照规定投保人身意外伤害保险。旅游意外保险由组团社负责一次性办理,接待旅行社不再重复投保。旅游意外保险的保险费由旅游者支付。

I.保险期限

旅行社组织的入境旅游,旅游意外保险期限从旅游者入境后参加旅行社安排的旅游行程时开始,直至该旅游行程结束,办完出境手续出境为止。旅行社组织的国内旅游、出境旅游,旅游意外保险期限,从旅游者在约定的时间登上由旅行社安排的交通工具开始,直至该次旅行结束离开旅行社安排的交通工具为止。

2.不承担赔偿责任的情况

旅游者自行终止旅行社安排的旅游行程,其保险期限至其终止旅游行程的时间为止;旅游者在中止双方约定的旅游行程后自行旅游的,也不在旅游意外保险之列。

3.旅游意外保险的索赔时效

旅游意外保险的索赔时效为自事故发生之日起180日内为限。

(三)交通意外伤害保险

交通意外伤害保险也称为交通工具意外伤害保险。它是以被保险人的身体为保险标的,以被保险人作为乘客在乘坐客运大众交通工具期间因遭受意外伤害事故,导致身故、残疾、医疗费用支出等为给付保险金条件的保险。主要包括火车、飞机、轮船、汽车等交通工具。

1.航空旅客意外伤害保险

航空旅客意外伤害保险简称为航意险,属自愿投保的个人意外伤害保险。此种保险旅游者可自愿购买一份或多份。其保险期限为自旅游者持保险合同约定航班班机的有效机票到达机场通过安全检查时起,至旅游者抵达目的港走出所乘航班班机的舱门时止(不包括舷梯与廊桥)。在这期间,若飞机中途停留或绕道飞行中,只要被保险人一直跟机行动,其遭受的意外伤害均在保险责任范围内。当被保险人进入舱门后,由于民航原因,飞机延误起飞又让旅客离开飞机,在此期间被保险人遭受的伤害,保险公司也负责。

2.铁路意外伤害保险

铁路意外伤害保险(2015年Il月1日起实行)简称乘意险,保险期间为被保险人按保险单载明的乘车日期、列车车次和发到站,持有效乘车凭证合法乘坐境内列车期间,即保险的保障范围不仅包括列车上,而且还包括站内。

成年旅客购买乘意险为3元,最高保障30万元意外身故、伤残保险金和3万元意外医疗费用;未成年人购买乘意险为1元,最高保障10万元意外身故、伤残保险金和l万元意外医疗费用。

旅客通过网络购买乘意险后,会自动生成电子保单,旅客可凭短信的保单查询号登录中国铁路保险网站查询相关详细信息。如旅客需要保险发票,可在不晚于自所购火车票载明的乘车日期起31日内,凭火车票或投保时使用的有效身份证件到车站指定窗口领取。退票时,旅客如要退保则需要交回保险发票。

应注意的是已投保的旅客须保管好火车票、12306网站所发的投保短信或保险告知单、购保时所使用的有效身份证件和保险发票。以便出险时查询和核实有关信息。一旦投保旅客发生意外伤害事故,可向列车上或车站的铁路工作人员直接报案,铁路部门将协助办理相关索赔手续。

(四)旅游保险报案与索赔

(1)及时报案。旅游者发生意外事故后,应及时向投保的保险公司报案。

(2)收集证据,并妥善保存。可在导游人员的帮助下收集包括医院诊断证明、化验单据、意外事故证明等证据。

(3)转院须取得保险公司同意。旅游者因意外住院后,如需要转回本地医院继续治疗,应事先征得保险公司同意,并要求救治医院出具书面转院报告。